Quand on dort trop

la maladie du repos est en fait une maladie causée par une infection par le protozoaire flagellé Trypanosoma brucei gambiense ou la sous-espèce soigneusement associée T. brucei rhodesiense, transmise par les glossines de voyage (genre Glossina). Les problèmes de santé du sommeil sont décrits comme deux phases de la maladie. Au premier stade, les personnes infectées présentent généralement de la fièvre, des maux de tête, des douleurs musculaires et musculaires et une inflammation des ganglions lymphatiques. Le deuxième stade, qui se développe en quelques semaines (T. brucei rhodesiense) ou en un ou deux ans (T. brucei gambiense), est marqué par une atteinte du cerveau et de la moelle épinière, accompagnée de modifications du caractère, de troubles du repos, et une léthargie profonde, se terminant fréquemment par la mort lorsqu’elle n’est pas traitée. Les infections bactériennes à T. brucei gambiense se produisent dans une zone s’étendant de la côte ouest de l’Afrique vers l’est vers les étangs d’Afrique de l’Est et vers le sud jusqu’au bassin du Congo Stream. Les cas causés par T. brucei rhodesiense sont limités aux hautes terres de l’est et du sud de l’Afrique. Plusieurs épidémies majeures de maladie du repos ont eu lieu au XXe siècle, mais depuis lors, le nombre de nouveaux cas signalés chaque année a considérablement diminué. En 2012, la planète Wellness Business a publié une stratégie visant à éliminer la maladie du sommeil en tant que problème de santé publique général d’ici 2020. Nagana, une sorte de problème de santé au repos qui affecte principalement les bovins et les chevaux, continue d’être un facteur important empêchant la création de bovins. récolte dans certaines parties de l’Afrique tropicale où les glossines sont endémiques. La grande majorité des cas humains résultent du transfert de trypanosomes de T. brucei par les glossines parce qu’elles prélèvent du sang humain. Les mouches s’infectent en se nourrissant dans le sang de personnes contaminées ou de tout autre mammifère infecté. Habituellement, 12 à 15 jours s’écoulent avant que les mouches qui ont attrapé les organismes parasites ne deviennent infectantes pour les humains. Pendant ce temps, les trypanosomes se multiplient par division binaire dans l’intestin moyen à partir du voyage, puis migrent vers les glandes salivaires et passent de la trompe de la mouche en gouttelettes de salive pendant la succion de sang de la mouche. Juste après une période d’incubation d’un à deux jours chez l’homme, les trypanosomes se trouvent normalement en nombre significatif dans la circulation sanguine. Ensuite, les ganglions lymphatiques et la rate sont envahis, devenant enflammés, mous et sensibles. L’élargissement noté des ganglions lymphatiques à l’arrière de la gorge (connu sous le nom d’indication de Winterbottom) est un signe courant de la maladie. Une fièvre inhabituelle et une sensation tardive d’inconfort peuvent également être des symptômes caractéristiques à ce stade. Dans la forme plus grave des problèmes de santé du sommeil en Afrique de l’Est (ou rhodésiens), l’infection à T. brucei rhodesiense, la toxémie deviendra si profonde que la personne meurt en quelques semaines. Dans le type ouest-africain (ou gambien), la maladie à T. brucei gambiense, il y a un certain nombre d’années avant que les trypanosomes ne pénètrent dans votre cerveau et votre moelle épinière. Les symptômes neurologiques qui en résultent comprennent des maux de tête sévères, une matité mentale et une apathie, une démarche fatiguée et traînante, des tremblements, une paralysie spastique ou flasque, une chorée et une somnolence profonde qui se développe pendant un repas ou une fois que la personne est debout ou se promène. Ces symptômes s’accompagnent d’une émaciation croissante, d’un coma et de pertes de vie. Le type ouest-africain de problèmes de santé au repos entraîne généralement la mort en deux ou trois ans; dans certains cas, le patient développe une tolérance à la maladie et pourrait continuer à vivre pendant de nombreuses années en tant que fournisseur des organismes parasitaires. Plus les problèmes de santé au repos sont identifiés et pris en charge tôt, plus les chances de guérison sont élevées. Le diagnostic est fait par examen microscopique du sang et de la lymphe pour l’existence de trypanosomes et du liquide céphalo-rachidien pour des niveaux accrus de globules blancs. Les détails extraits de ces évaluations seront ensuite utilisés pour déterminer le stade de la maladie et la durée du traitement.